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Association des Sclérosés En Plaques Loire-Sud
Trois types de traitements de fond existent :
1) les immunomodulateurs qui limitent l’intensité de la réponse inflammatoire.
2) les immunosuppresseurs qui agissent directement sur les cellules immunitaires entrainant une modification ou une suppression de leur réponse. Ces traitements se prennent soit en injection intra musculaire (dans un muscle) soit par voie sous-cutanée (sous la peau) une à plusieurs fois par semaine et avec des dosages différents, la personne atteinte par la SEP peut procéder elle-même à ses injections.
Ils permettent une réduction de la fréquence des poussées d’environ 30%.Les effets indésirables sont généralement des douleurs au site d’injection et des signes pseudo-grippaux (fièvre, frissons, courbatures, maux de tête,…). Ces effets diminuent puis disparaissent souvent complètement après quelques mois de traitements.
3) les anticorps monoclonaux. Ils ont une action très ciblée contrairement aux traitements précédents qui agissaient sur le système immunitaire en général. Leur efficacité est supérieure à celle des immunomodulateurs et immunosuppresseurs. Ces traitements sont soit injectés à l’hôpital une fois par mois, soit pris par voie orale une fois par jour.
En raison des effets indésirables graves qui peuvent survenir, ces traitements sont donnés chez les patients n’ayant pas répondu aux immunomodulateurs et/ou immunosuppresseurs et ayant une évolution rapide de la maladie.
Les traitements à venir
En 2014, plusieurs médicaments par voie orale vont être disponibles. Les résultats des essais cliniques montrent une réduction de la fréquence des poussées de 30% à 50 % et du risque de progression du handicap pour certaines personnes atteintes de la SEP.
Ces médicaments oraux ont des effets secondaires faibles et une bonne tolérance. Cet arsenal thérapeutique va augmenter les possibilités de choix du traitement, qui devra se faire dans un souci de bénéfice/risque et de qualité de vie.